Dezembro 2005 CLJ Durante um verao media aproximadamente 1.500 pessoas morrem devido ao calor excessive nos Estados Unidos. So uma onda de calor em Chicago ocasionou a morte de mais de 700 pessoas em 1995. Na Europa uma onda de calor records foi responsavel pela perda de cerca de 35.000 vidas em 2003. Em ambos os casos a maioria das vitimas tinhorn 65 anos ou mais. "Quando esquenta o sol" - Tomando Medidas Necessarias em Caso de Calor Excessive Informacoes para adultos da terceira idade e as pessoas que deles cuidam W goce sabia que a cada ano m mais pessoas morrem em * consequencia de "episo- dios de calor excessive" que devido a furacoes, raios, torna- dos, enchentes e terremotos jun- tos? Qualquer pessoa pode sofrer as consequencias adversas do calor excessive, mas os individuos de idade avancada sao particularmente vulneraveis. Os chamados "episodios de calor excessive" sao periodos prolonga- dos nos quais a temperatura pode subir 10 graus Fahrenheit ou mais acima da mais alta temperatura media de uma dada regiao. Acredita-se que os episodios de calor excessive tern urn impacto desproporcional sobre a saude publica nas cidades. Uma razao disto deve-se ao fato de as ruas e edificios absorverem a energia solar e contribuirem para a formacao de "ilhas de calor". Enquanto que as areas rurais se refrescam durante a noite, as cidades retem o calor absorvido. Como resultado, os resi- dentes urbanos tern menos alivio noturno das temperaturas altas. Felizmente, existem passes simples que os individuos da terceira idade, as pessoas que deles cuidam e os lideres comunitarios podem seguir para minimizar os episodios de calor excessive. Quern Sao os Mais Suscetiveis ao Calor Extreme? Os individuos da terceira idade, assim como as criancas peque- nas, sao suscetiveis aos riscos dos episodios de calor excessive. Para urn numero crescente de idosos americanos os mecanismos de res- friamento corporeo podem atrofiar- se. 0 fato de alguns idosos viverem sozinhos ou acamados e incapazes de tomar conta de si mesmos aumenta ainda mais o risco. Os chamados "episodios de calor excessive" sao extremamente letais. Os grupos vulnerdveis, como as pessoas da terceira idade, particularmente correm risco elevado. As boas novas sao que existem passos simples que as pessoas podem seguir para se proteger. ------- I I I I I I I I I I I Como Posso Reduzir a Exposicao ao Calor Excessivo? A melhor defesa contra o calor excessive e a prevencao. Ar condicionado e um dos fatores que mais protegem os individuos contra doencas e mortes relacionadas ao calor excessive. Mesmo umas poucas horas sob ar condicionado pode reduzir muito o risco. Ventiladores eletricos podem trazer alivio, mas quando a temperatura sobe acima de 90 graus Fahrenheit os ventiladores nao conseguem prevenir as doencas relacionadas ao calor. Durante os episodios de calor excessive as seguintes estrategias de prevencao podem salvar vidas: Visile predios com ar condicionado em sua comu- nidade se sua casa nao tern ar condicionado. Esses edificios podem ser centres comunitarios para a ter- ceira idade, cinemas, bibliotecas, shopping centers ou "centres de refrescamento" designados. Tome um banho fresco. Tome muito liquido. Nao espere ate ficar com sede para beber. Se seu medico ou sua medica limita seu consumo de liquidos, pergunte a ele ou ela quanto voce pode beber quando faz calor. Evite bebidas que contem cafeina, alcool ou muito acucar. Esses liquidos causam desidratacao. Pergunte ao seu medico ou medica ou profissional da saude se as medicacoes que voce esta tomando podem aumentar sua suscetibilidade as doencas rela- cionadas ao calor. Use roupas leves, claras e largas. Visile individuos em risco pelo menos duas vezes ao dia. Atenle para sinais de doencas relacionadas ao calor, lais como pele seca e quenle, confusao, alucina- cao e agressividade. Disque 9-1-1 se cuidados medicos forem necessaries. I I I I I I I I I I I Condicoes de saude existentes, tais como doencas cronicas, limitacoes mentals e obesidade podem tam- bem aumentar a vulnerabilidade do individuo. Pessoas que tomam algumas medicacoes sao igualmente suscetiveis. Alem disso, pessoas que vivem em andares superiores de edificios sem ar condicionado tern maior probabili- dade de ser expostas ao calor exces- sive. A participacao de atividades externas extenuantes e o consume de alcool durante episodios de calor excessive tambem podem exacerbar danos a saude relacionados ao calor. Como o Calor Excessivo Afeta o Corpo? 0 corpo normalmente resfria a si mesmo aumentando o fluxo de sangue na pele e transpirando. Doencas e mortalidade relacionadas ao calor ocorrem quando o sistema de controle de temperatura do corpo se sobrecarrega. Quando isto ocorre, a transpiracao pode nao ser sufici- ente. Altos niveis de umidade podem tornar ainda mais dificil para o corpo resfriar a si mesmo. Como o Calor Excessivo e a Insolacao Estao Relacionados? A insolacao e o dano mais serio dos episodios de calor excessive. E a falencia do sistema de controle de temperatura do corpo. Quando o corpo perde sua habilidade de resfriar a si mesmo, a temperatura corporea central sobe rapidamente. Como resultado, a insolacao pode causar danos severos e permanentes aos orgaos vitais. Vitimas de insola- cao podem ser identificadas pela aparencia da pele: quente, seca e avermelhada. ------- Outros sinais de perigo sao confusao, alucinacoes e agressividade. Se nao for tratado imediatamente a insolacao pode causar incapacidade permanente ou morte. A boa noticia e que a insolacao pode ser prevenida seguindo-se os passes simples indicados nesta pagina. 0 Que a Administracao da Sua Cidade Pode Fazer Para Ajudar? Governos locais podem ter um papel importante na predicao e na resposta aos episodios de calor exces- sive. Duas estrategias comuns sao sistemas de alerta contra o calor e medidas de reducao do calor. Sistemas de Alerta Contra o Calor Sistemas de Observacao e Alerta contra Riscos a Saude devidos ao Calor identificam a probabilidade de uma ameaca a saude publica relativa ao calor. Estes sistemas usam programas de computador que analisam previsoes de tempo e temperatura do National Weather Service e outras informacoes locais para prever circunstancias perigosas. Estes sistemas existem na Philadelphia, Seattle, Chicago, St. Louis e outras cidades nos EUA e Europa. Depois de um alerta ser emitido, as autoridades de saude municipais passam estas informacoes para individuos da terceira idade, as pessoas que deles cuidam e a outros individuos em risco. As cidades tambem podem entrar em acordo com os provedores de eletricidade para que nao se corte a eletricidade de nenhum consumidor durante uma onda de calor. Que Medidas Custo-eficientes as Comunidades Podem Tomar Para Resfriar oar? Duas medidas que as comunidades podem tomar incluem o uso de materiais de construcao que refletem os raios de sol e o plantio de arvores e vege- tacao para prover sombra e refrescamento natural. Ambas as estrategias reduzem o efeito de ilha de calor urbanocom temperaturas urbanas de 2 a 10 graus Fahrenheit mais quentes que as dos arre- dorese podem limitar a frequencia, duracao e mag- nitude de episodios de calor excessive. Estrategias de reducao de calor, tais como o uso de telhados refletores e pavimentacao de cores claras e o plantio de arvores, tern inumeros beneficios. Estas medidas: Atenuam a temperatura ambiente Retardam reacoes alimentadas por calor que geram a poluicao do ar por ozonio Diminuem o consume de energia Melhoram o alivio e o bem-estar Ajude os Desamparados e Aqueles Que Sofrem de Doencas Mentals Os seguintes passes sao a "melhor pratica" que autoridades municipais podem seguir para alertar os cidadaos e fornecer assistencia direta: Distribua avisos advindos da midia Forneca linhas telefonicas especiais e gratuitas Alerte os voluntaries comunitarios, familiares e amigos Disponibilize predios com ar condicionado e provi- dencie transporte para estes locais Ajude os desamparados Trabalhe com as agendas locais dedicadas ao cuidado e services aos cidadaos da terceira idade para educar aqueles que estao em risco ------- tComo 0 Calor Extreme Me Afeta? 0 corpo normalmente resfria a si mesmo aumentando o fluxo de sangue na pele e transpirando. Doencas e mortalidade reladonadas ao calor ocor- rem quando o sistema de controle de temperatura do corpo se sobrecarrega. Quando isto ocorre, a transpiracao pode nao ser suficiente. Altos nfveis de umi- dade podem tornar ainda mais diffcil para o corpo resfriar a si mesmo. Aprenda Mais A Iniciativa para Individuos da Terceira Idade da EPA esta trabalhando para proteger a saude ambiental de adultos mais velhos atraves da coordenacao de pes- quisas, estrategias de prevencao e educacao publica. Para maiores informacoes ou para fazer parte da list- serve visite o sitio: www.epa.gov/aging. Outras Referencias Agenda de Protecao Ambiental Iniciativa para reducao das ilhas de calor http://www.epa.gov/heatisland Centra para o Controle e Prevencao de Doencas http ://www.cdc.gov/aging/ http://www.cdc.gov/nceh/hsb/extremeheat http ://www.cdc.gov/M MWR Perspectives para a Saude Ambiental (Environmental Health Perspectives) http://www.ehp.niehs.nih.gov Associacao Medica Americana Doencas reladonadas ao calor durante emergencies extremas http://www.ama-assn.org Servicio Meteorologico Nacional Ola de calor e indice de calor http://www.nws.noaa.gov/pa/secnews/heart/ Medline Plus Doencas ocasionadas pelo calor http://www.niapublications.org/spnagepages/hyper- thermia-sp.asp Service Meteorologico Nacional http://www.nws.noaa.gov/om/hazstats.shtml Projeto de Conscientizacao sobre as Ondas de Calor http://www.esig.ucar.edu/heat/literate.html Notas De Rodape 1. Kallkstein, L.S. and J.S. Greene, 1997. An Evaluation of Climate/Mortality Relationships in Large U.S. Cities and the Possible Impact of a Climate Change. Environmental Health Perspectives, 105(l):84-93. 2. Centers for Disease Control and Prevention, 2003. Extreme Heat. Available online: http:// www.cdc.gov/nceh/hsb/extremeheat/ defaulthtm 3. Federal Emergency Management Administration, Backgrounder on Extreme Heat, Feb. 2003 4. Naughton MP, Henderson A, Mirabelli MC, Kaiser R, Wilhelm JL, Kieszak SM, Rubin CH, McGeehin MA. Heat-related mortality during a 1999 heat wave in Chicago. Am J Prev Med. 2002 May;22(4):328-9. 5. McMichael, A.J., L.S. Kalkstein and other lead authors, 1996. Climate Change and Human Health, (eds. A.J. McMichael, A. Haines, R. Slooff, S. Kovats). World Health Organization, and United Nations Environment Programme (Who/WMO/ UNEP), Geneva, 297pp. EPA 100-F-05-054 Portuguese translation of Its Too Dam Hot fact sheet ------- |