Janeiro 2009 cu Todas as pessoas estao sujeitas ao risco de envenenamento devido a exposicao ao monoxido de carbono. Individuos mais velhos, com afeccoes medicos preexistentes, tais como doencas coronarianas cronicas, anemia ou problemas respiratorios, sao ainda mais suscetiveis aos efeitos perigosos deste gas inodoro e transparente. Prevenindo Envenenamento por Monoxide de Carbono Informacoes para Idosos e Individuos que Deles Cuidam Dee sabia que o montixido rde carbono (CO) 6 a causa mais comum de morte por envenenamento nos Estados Unidos? Envenenamentos involuntcirios por CO sao responsciveis por cerca de 500 mortes e 15.000 entradas em pronto-socorros por ano. Indivfduos acima de 65 anos de idade sao particularmente vulneraA/eis ao envenenamento involuntcirio por CO devido a pr6-existencia de outras afeccoes m&Jicas.1 Embora os detectores de CO sejam capazes de salvar vidas, menos de um terco dos lares americanos os possuem.2 0 que e o Monoxide de Carbono (CO)? CO 6 um g^s inodoro e transparente que pode causar doencas e morte. CO 6 produzido toda vez em que ha queima de combustiveis, tais como g^s natural, propano, gasolina, 6leo, querosene, madeira ou carvao. Suas fontes mais comuns sao carros, barcos, motores a gasolina, fogoes e aquecedores. 0 montixido de carbono destas fontes pode se acumular em lugares fechados ou semi-abertos. Quando as pessoas inalam CO, este g^s ttixico penetra na corrente sangufnea e impede que o oxigenio seja absorvido pelo corpo, o que pode danificar os tecidos e causar a morte.3 Quais sao os Sintomas de Envenenamento por CO? Para a maioria das pessoas, os primeiros sinais de exposicao a baixas concentracoes de CO incluem leves dores de cabeca e falta de ar durante exercicios fisicos. A exposicao continuada e aguda pode causar sintomas parecidos com os da gripe, tais como fortes dores de cabeca, tonturas, fatiga, nausea, confusao mental, irritabilidade, e memtiria, discernimento e coordenacao deficientes.4 0 envenenamento por CO 6 conhecido como "morte silenciosa" porque se estes sinais iniciais forem ignorados, o individuo pode perder a consciencia e ficar incapacitado de safar-se do perigo. Voce Pode Nao Apresentar os Sintomas e Ainda Estar Exposto a Niveis Perigosos de CO Respirar baixas concentracoes de CO pode nao resultar no aparecimento de sintomas claros de envenenamento por CO. No entanto, a exposicao a baixas concentracoes de CO pode causar danos a saude no longo prazo, mesmo depois de a fonte de CO ter sido eliminada. Estes efeitos a saude incluem danos neurolbgicos ------- no longo prazo, tais como deficiencies na aprendizagem e memorizacao, efeitos emocionais e de personalidade, e desordens sensoriais e motoras.5 Quern Corre Risco de Envenenamento por CO? Pessoas de todas as idades correm risco de envenenamento por CO. As pessoas que sofrem do coracao, tern anemia ou problemas respirattirios sao mais suscetfveis aos seus efeitos.5 Indivfduos da terceira idade frequentemente apresentam estas afeccoes preexistentes, o que diminui sua tolerancia e aumenta o risco de uma exposicao fatal.7 0 envenenamento por CO por ser altamente perigoso para gestantes, aumentando muito a probabilidade de morte do feto ou de causar danos ao desenvolvimento do bebe.8'9 Mais Comum entre as Minorias Um estudo conduzido no Estado de Washington entre minorias populacionais mostrou que a populacao hispanica e a populacao negra correm um risco de envenenamento por CO quatro e tres vezes maior que a populacao branca, respectivamente. Al6m disso, 67% da populacao hispanica e 40% da populacao negra foram envenenados devido a queima de carvao em ambientes fechados.10 Se Voce Demonstrar Sintomas que Voce Cre Serem de Envenenamento por CO: • Busque ar fresco imediatamente. Abra as portas e janelas e desligue os fogoes, fornos, aquecedores e aparelhos similares e saia de casa. • Telefone a um Centre de Envenenamento imediatamente: 1-800-222-1222. Os especialistas em envenenamento poderao Ihe informar se voce precisa de cuidados medicos adicionais. Para Evitar o Envenenamento por CO, Lembre-se: • Instale detectores de CO perto de dormittirios. • Faca a manutencao anual do sistema de aquecimento e de aparelhos que queimam combustfveis. • Evite o uso de aparelhos sem exaustor que queimam combustfveis. • Nunca queime combustfveis em lugares fechados a menos que os aparelhos (fogoes e fornos) tenham sido projetados para isto e sejam seguros. Celulas Sangumeas Vermelhas Oxigenio (essencial .a vida) Monoxide de Carbono Oxigenio] (vapores fatais) • Esteja atento aos possfveis sintomas de envenenamento por CO. Outros Conselhos para Evitar o Envenenamento por CO: • Mantenha os aparelhos a gcis bem calibrados. • Considere comprar um aquecedor de ambientes com exaustor quando for trocar seu sem exaustor. • Use combustfveis adequados a aquecedores de ambientes ventilados. • Instale e utilize um exaustor sobre fogao a g^s com escapamento para o exterior. • Abra a ventilacao da lareira quando a estiver usando. • Selecione fogoes a lenha de tamanho adequado, certificados de acordo com os padroes da EPA. • Certifique-se de que a porta do forno esteja fechando bem. • Requisite a inspecao e a limpeza anuais de seu sistema de calefacao e da chaining por profissionais qualificados. • Certifique-se de que todos os aparelhos dom^sticos que queimam combustfvel estejam em boas condicoes de uso e tenham ventilacao/ exaustao apropriada. • Nunca fique com o motor do carro ligado na garagem, mesmo que a porta da garagem esteja aberta para a rua. • Use geradores portateis fora de ambientes fechados e longe de pr^dios e casas. • Nunca use geradores portateis em varandas, ------- balcoes ou perto de portas, respiradouros ou janelas. • Nunca use geradores portciteis perto de onde voce ou sua famflia dorme. • Nunca use churrasqueiras a carvao dentro de ambientes fechados, mesmo se forem colocadas dentro de lareiras. • Ao usar aquecedores a g^s propano ou quaisquer outros combustiveis em cabanas, barracas ou tendas de cacadores ou Pescadores deve-se certificar de que seus exaustores dao para fora. • Nunca aqueca sua casa com um forno a gcis. Detectores de CO Metade de todas as mortes causadas por envenenamento involuntcirio por CO poderia ser evitada com o uso de detectores de CO. Os alarmes devem ser aprovados pelos Underwriters Laboratories (UL) e podem ser adquiridos em qualquer loja do ramo." Seu custo 6 mfnimo e, considerando-se o fato de que podem vir a salvar sua vida e a vida de seus entes queridos, 6 uma Detectores de Monoxide de Carbono Unidades a bateria barganha. Instale detectores de CO em cada pavimento de sua casa e suficientemente perto dos dormittirios para que possam ser ouvidos. Siga cuidadosamente as instrucoes dos fabricantes com relacao ao local de instalacao, manutencao e uso. Ao contrcirio dos alarmes para detectar fumaca, os detectores de CO tern tempo de validade. Nao deixe que a compra de um detector de CO Ihe de um falso senso de seguranca. Os detectores de CO devem ser apenas tornados como um complemento a manutencao adequada de seus aparelhos dom^sticos que utilizam combustfveis. Os detectores de CO nao foram concebidos para monitorar baixos nfveis de CO e hci quern questione se seus I I I I I I I I I I I I I I Como diferenciar o Envenenamento por CO da Gripe Uma vez que muitos dos sintomas de envenenamento por CO se parecem com os da gripe, voce pode nao achar que o envenenamento por CO 6 sua causa. Os sintomas podem ser causados pelo envenenamento por CO quando: • Voce se sente melhor quando estci fora de casa. • Mais de uma pessoa em sua casa fica doente ao mesmo tempo (geralmente demora alguns dias para a gripe ser transmitida de uma pessoa para outra). • As pessoas mais afetadas sao aquelas que passam mais tempo em casa. • Os sintomas aparecem ou pioram logo ap6s aparelhos movidos a combustivel ou carros em garagens prtiximas serem ligados. • Seus animais de estimacao parecem estar doentes, exibindo sintomas tais como zonzeira e letargia (virus da gripe humana nao sao transmitidos aos animais). • Dores generalizadas, febre baixa ou ntidulos linfciticos (sintomas tfpicos de resfriado ou gripe).12 I I I I I I I I I I I I I I padroes sao suficientemente sensfveis para proteger indivfduos mais vulneraA/eis, tais como.13 Adultos Idosos e Questoes de Saude Ambiental A Aging Initiative da EPA (Agenda de Protecao Ambiental) trabalha para proteger a saude de adultos idosos dos perigos ambientais atrav^s da gestao de riscos e estrat^gias de prevencao, educacao e pesquisa. Para maiores informacoes sobre a Aging Initiative da EPA visite o sftio: www.epa.gov/aging. C6pias impresses desta folha de fatos podem ser requisitadas em: http://www.epa.gov/aging/ resources/factsheets/order.htm ------- Recursos Adicionais Your Local Poison Center • 1-800-222-1222 • Internet: www.aapcc.org U.S. Environmental Protection Agency Carbon Monoxide http://www.epa.gov/iaq/co.html CDC Carbon Monoxide http://www.cdc.gov/co/ Consumer Product Safety Commission Home Heating Equipment Safety www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/heatpubs.html Carbon Monoxide Alarms www.cpsc.gov/cpscpub/prerel/prhtml01/ 01069.html Portable Generators www.cpsc.gov/cpscpub/pubs/portgen.html Referenda? 1 Centers for Disease Control and Policy. Carbon Monoxide-Related Deaths - United States, 1999- 2004. Morbidity and Mortality Weekly Report. December 21, 2007; 56(50): 1309-12. 2 Home Safety Council. Unintentional Home Injury in the United States. State of Home Safety: 2004 Edition. http://www.homesafetycouncil.org./state_of_home_ safety/sohs_2004_pO 17.pdf 3 (CDC), National Center for Environmental Health, "Carbon Monoxide Poisoning: Questions and Answers," July 2006. http://www.cdc.gov/co/faqs.htm 4 The U.S. Environmental Protection Agency (EPA), Indoor Environments Division (6607J) Office of Air and Radiation, "Protect Your Family and Yourself from Carbon Monoxide Poisoning," October 1996. http:// www.epa.gov/iaq/pubs/coftsht.html 5 Delayed Neuropathology after Carbon Monoxide Poisoning Is Immune-Mediated, Stephen R. Thorn, Veena M. Bhopale, Donald Fisher, Jie Zhang, Phyllis Gimotty and Robert E. Forster, Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, Vol. 101, No. 37 (Sep. 14, 2004), pp. 13660- 13665. EPA. 2000. Air Quality Criteria for Carbon Monoxide. U.S.EPA, National Center for Environmental Assessment. June, 2000. EPA 600/P-99/001F. 6 Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Environmental Health, "Carbon Monoxide Poisoning: Questions and Answers," July 2006. http://www.cdc.gov/co/faqs.htm 7 CPSC. 2004. Non-Fire Carbon Monoxide Deaths Associated with the Use of Consumer Products: 2001 Annual Estimates. U.S. Consumer Product Safety Commission, Division of Hazard Analysis, May 13, 2004. 8 Raub, J. A., M. MathieuNolf, N. B. Hampson, and S. R. Thorn. Carbon Monoxide Poisoning - a Public Health Perspective. TOXICOLOGY (145):1-14, (2000).) 9 Liu, S. Krewski, D., Shi, Y, Chen, Y, and R.T. Burnett. 2003. Association between gaseous ambient air pollutants and adverse pregnancy outcomes in Vancouver, Canada. Environmental Health Perspectives. 111:1773-1778. 10 Ralston, J.D. and N.B. Hampson. 2000. Incidence of severe unintentional carbon monoxide poisoning differs across racial/ethnic categories. Public Health Reports. 115:46-51. 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