Junho 2010 CU A radiacao ultravioleta tern urn papel relevante no desenvolvimento de cancer de pele e na degeneracao macular relacionada a idade. E passive! se precaver de modo a evitar a superexposicao Protegendo Nossos Olhos e Pele da Superexposicao Solar Efeitos da Radiacao Ultravioleta para a Saude Informacoes aos Idosos e Individuos que Deles Cuidam A radiacao ultravioleta (UV) e liberada pelo sol ou fontes artificiais tais como lampadas solares e camaras de bronzeamento. Esta folha de fatos fornece uma visao geral sobre os principais danos a saude associados a superexposicao a radiacao UV. Uma vez que nao e possivel separar os beneficios da luz solar de seus efeitos nocivos, e importante entender os riscos da superexposicao e tomar simples precaucoes para sua protecao. Os raios UV nao podem ser vistos ou sentidos, mas podem causar danos a pele e aos olhos em qualquer estacao do ano— mesmo nos dias nublados. Efeitos Nocivos da Radiacao UV nos Olhos A exposicao aos raios UV pode causar series danos aos seus olhos. Seguem alguns exemplos de enfermidades causadas pela superexposicao aos raios UV: Catarata A exposicao aos raios UV aumenta o risco de desenvolvimento de catarata, uma enfermidade em que a lente do olho perde sua transparencia, comprometendo a visao. Os sintomas de catarata sao: • Visao embacada ou desfocada; • Cores parecem desbotadas; • Ofuscamento desproporcional por luzes; • Circulos luminosos ao redor de luzes; • Visao reduzida a noite; e • Visao dupla1. Mesmo a exposicao a baixos niveis de radiacao UV coloca os adultos idosos em risco de desenvolver catarata, uma causa relevante de cegueira. A adequada protecao dos olhos da exposicao ao sol e um modo importante de diminuir seu risco de desenvolver catarata. Cancer de Pele ao redor dos Olhos O carcinoma das celulas basais e o cancer de pele mais comum nas palpebras. Na maioria dos casos as lesoes ocorrem nas palpebras inferiores, mas ------- podem ocorrer em todo o entorno dos olhos: nos cantos, sob as sobrancelhas e em areas adjacentes da face. Degeneracao Macular Reladonada a Idade (DMRI) A DMRI e uma enfermidade que afeta a macula, ou seja, a parte do olho que permite que sejam vistos detalhes. Os sinais de degeneracao macular incluem a visao central desfocada, dificuldade de reconhecer rostos e a necessidade de maior iluminacao para a leitura2. A radiacao solar tern um papel relevante no desenvolvimento da DMRI3. A DMRI—que ocorre de duas formas: umida e seca—acomete principalmente pessoas acima de 55 anos de idade. A maioria dos casos nos EUA e do tipo seco, que evolui gradualmente e resulta em visao central desfocada. A DMRI umida desenvolve-se mais rapidamente e acarreta maior perda de visao. A degeneracao macular nao tern cura. No entanto, o diagnostico precoce e o tratamento imediato ajudam a diminuir seu impacto, outra razao para voce ir regularmente ao oftalmologista. Fotoqueratite Esta enfermidade temporaria branda resulta da superexposicao aos raios UV em ambientes refletivos como a praia e a neve. Os sintomas incluem lacrimejamento, dor, palpebras inchadas, sensacao de areia nos olhos, visao diminuida ou embacada. Melhora espontaneamente, geralmente apos alguns dias. Proteja Seus Olhos Os danos aos olhos associados a radiacao UV podem ser evitados. Para proteger seus olhos use oculos escuros que bloqueiem 99-100% dos raios UV. Os oculos envolventes sao melhores para proteger seus olhos porque bloqueiam os raios nocivos vindos lateralmente. Alem disso, um chapeu de abas largas pode oferecer protecao na medida em que evita que raios UV vindos dos lados ou por cima dos oculos escuros atinjam seus olhos. Efeitos Nocivos da Radiacao UV na Pele O cancer de pele e a forma mais comum de cancer nos EUA4. Mais pessoas foram diagnosticadas com cancer de pele em 2008 do que com canceres de mama, prostata, pulmao e colon juntos. Cerca de um entre cinco americanos desenvolvera cancer de pele durante sua vida. Os canceres de pele comuns5 podem ser quase sempre curados com relativa facilidade. O melanoma, um tipo de cancer de pele, e mais perigoso e mais dificil de tratar. Entretanto, e geralmente curavel se diagnosticado no inicio, antes de se espalhar para outras partes do corpo6. O diagnostico precoce do melanoma pode salvar sua vida. A radiacao UV promove a producao da vitamina D pelo corpo, essencial para a absorcao de calcio e, consequentemente, a manutencao dos ossos. A medida que envelhecemos, nossa pele perde a capacidade de sintetizar a vitamina D e nossos rins sao menos eficientes na conversao desta vitamina em sua forma hormonal ativa. Envelhecimento Prematuro Com o tempo a exposicao aos raios solares faz com que a pele engrosse, enrugue, manche e ------- tome a aparencia de couro. A protecao adequada contra os raios solares minimiza esses efeitos. Quase 90% das alteracoes da pele que sao popularmente atribuidas a idade sao, na verdade, causadas pela exposicao ao sol. Sinais de Cancer de Pele Verifique seu corpo por inteiro (do couro cabeludo as solas dos pes) uma vez por mes com espelhos de mao e de armario. Aprenda o que e normal para o seu corpo, assim notara quaisquer alteracoes. A Academia Americana de Dermatologia tern um mapa de pintas e verrugas que pode ajudar na deteccao e na verificacao de alteracoes em pintas e verrugas merecedoras de atencao. Lembre-se do procedimento basico de deteccao de melanoma examinando as verrugas e pintas em seu corpo. Contate sua assistencia medica se encontrar verrugas e pintas com quaisquer dessas caracteristicas ou se alguma verruga ou pinta mudar de cor, tamanho ou forma, cocar, sangrar ou aparentar ser diferente das outras. • Assimetria—uma metade da pinta ou verruga nao se parece com a outra metade; • Contorno—as bordas sao irregulares, recortadas ou mal definidas; • Cor-a cor da verruga ou pinta varia; • Diametro-a verruga ou pinta e maior que uma borracha de lapis. • Evolucao—uma pinta, verruga ou lesao cutanea parece ser diferente de outras ou esta mudando de forma ou cor. Quern Corre Risco? Seguem alguns dos fatores mais importantes que determinam o risco de sofrer danos aos olhos ou a pele a partir da superexposicao a radiacao UV: • Todos, independentemente da cor, correm risco de danos aos olhos devidos a radiacao UV; • Pessoas com pele clara, que se queimam ou desenvolvem sardas facilmente, com olhos azuis ou verdes, loiras ou ruivas tern maior probabilidade de desenvolver canceres de pele. Quando os melanomas se desenvolvem nas pessoas cuja pele e naturalmente morena, eles ocorrem geralmente nas palmas das maos, solas dos pes ou sob as unhas7; Pessoas com historico familiar de cancer de pele ou que se expuseram excessivamente ao sol no passado e pessoas que tern um grande numero de pintas ou verrugas (mais de 50) tern maior probabilidade de desenvolver canceres de pele. Os individuos que ficam expostos a luz solar durante o trabalho tambem devem ficar atentos. Alguns medicamentos, tais como certos antibioticos, anti-histaminas e fitoterapicos, aumentam a sensibilidade da pele e dos olhos a radiacao UV. Verifique com seu medico se os medicamentos que voce toma aumentam a sensibilidade a luz solar. Nao se queime-a superexposicao ao sol e o fator de risco de cancer de pele mais facil de ser controlado; | Onde Devo Ir para Aprender Mais? i i i Adultos Idosos e Questoes • de Saude Ambientais A Aging Initiative da EPA (Agenda de Protecao Ambiental) trabalha para proteger a saude de adultos idosos • dos perigos ambientais atraves da gestao de riscos e estrategias de Iprevencao, educacao e pesquisa. • Para maiores informacoes sobre a I Aging Initiative da EPA visile o sitio: • www.epa.gov/aging ICopias impressas desta folha de • fatos podem ser requisitadas em: http://www.epa.gov/aging/ resources/factsheets/order.htm ------- • Prefira a sombra e limite seu tempo de permanencia ao ar livre, principalmente entre lOhOOmin e IGhOOmin quando e mais intensa a radiacao UV; • Cubra o maximo de sua pele com um chapeu de abas largas e roupas de tecidos fechados; • Use protetor solar com FPS igual a 15 ou maior de modo a bloquear os raios solares em todas as areas do corpo nao protegidas; • Verifique o indice de UV, a previsao diaria da quantidade de radiacao UV que chega a superficie da Terra; • Fique longe de camaras de bronzeamento e lampadas solares. Recursos Adicionais U.S. Environmental Protection Agency Community-Based UV Risk Education: The SunWise Program Handbook www.epa.gov/nrmrl/ pubs/625r02008/625r02008.htm www.epa.gov/sunwise Centers for Disease Control and Prevention Protect Yourself from the Sun www.cdc.gov/cancer/skin/basic info/howto. htm National Institutes of Health The National Cancer Institute What You Need to Know about Skin Cancer www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/skin The National Eye Institute Cataract www.nei.nih.gov/health/cataract/cataract facts.asp Macular Degeneration www.nei.nih.gov/health/maculardegen/ armd facts.asp American Academy of Dermatology Body Mole Map www.melanomamonday.org/ documents/08 96%20Melanoma%20 Monday°/o20Mole°/o20Map.pdf American Cancer Society www.cancer.org or 1-800-ACS-2345 (1-800-227-2345) Test your Sun Safety IQ www.cancer.org/docroot/PED/content/ PED_7_lx_Take_the_Sun_Safety_Quiz. asp?sitearea=&level American Optometric Association Sunglasses shopping guide: www.aoa.org/documents/ SunglassShoppingGuide0805.pdf Referencias 1 National Institutes of Health, National Eye Institute. Cataract: www.nei.nih.gov/health/cataract/ cataract facts.asp 2 U. S. Environmental Protection Agency. Community- Based UV Risk Education: The Sunwise Program Handbook, pp. 36, 37 3 American Optometric Association. Statement on Ocular Ultraviolet Radiation Hazards in Sunlight. www.aoa.org/Documents/OcularUltraviolet.pdf 4 Centers for Disease Control and Prevention. Skin Cancer. www.cdc.gov/cancer/skin/basic info 5 Ibid. 6 American Cancer Society. Skin Cancer Facts, www. cancer.org/docroot/PED/content/ped_7_l_ What_You_Need_To_Know_About_Skin_Cancer. asp?sitea rea=&leve I 7 National Institutes of Health, National Cancer Institute, "What You Need to Know About Melanoma: Melanoma: Who's at Risk www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/melanoma/ page7 Protecting the Health of Older Americans Portuguese translation of: Health Effects of Ultraviolet Radiation Publication Number EPA 100-F-lO-Oll ------- |